स्ट्रेस इको टेस्ट हिंदी में : मूल्य, उद्देश्य, प्रक्रिया, रिज़ल्ट

• मूल्य
• उद्देश्य
• तैयारी
• प्रक्रिया
• रिज़ल्ट
• प्रश्न

स्ट्रेस इको टेस्ट को स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी (Stress echocardiography) टेस्ट के नाम से भी जाना जाता है | टेस्ट के दौरान ट्रेडमिल पर दौड़ते समय यह टेस्ट किया जाता है। स्ट्रेस इको टेस्ट तनाव की स्थिति में दिल के कार्य करने के तरीके का मूल्यांकन करता है। भारत में इसकी कीमत 3000 रुपये से लेकर 5000 रुपये तक है।

यह क्रिया तय करती है कि दिल और खून वाहिकाएं (vessels) ठीक से काम कर रही हैं या नहीं।यह शरीर कि जाँच यह तय करती है कि ट्रेडमिल (TMT) पर तेज़ दौड़ने के दौरान रोगी का दिल कितनी कुशलता से काम करता है। सामान्य तनाव प्रतिध्वनित परिणाम (stress resonance results) और समस्या बनी रहने की स्थिति में, डॉक्टर आगे की जांच के लिए सीटी कोरोनरी एंजियोग्राफी की सलाह देते हैं।

स्ट्रेस इको (Stress Echo) के दौरान क्या होता है?

स्ट्रेस इको क्रिया के दौरान, एक व्यक्ति एक स्थिर साइकिल या ट्रेडमिल पर व्यायाम (exercises) करता है और डॉक्टर ब्लड प्रेशर और दिल की धड़कन पर नज़र रखता हैं। एक इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram) दिल के आकार का मूल्यांकन करता है, यह कितनी दृढ़ता से पंप करता है, और वाल्व कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।

जब हृदय गति अपने चरम पर पहुंच जाती है, तो चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए हृदय की अल्ट्रासाउंड (USG) इमेज लेता है कि व्यायाम करते समय आपके हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन मिल रहा है या नहीं। डॉक्टर उन रोगियों को डोबुटामाइन स्ट्रेस इको (Dobutamine stress echo) टेस्ट देते हैं जो बीमारी या अन्य कारणों से व्यायाम नहीं कर सकते हैं।

डोबुटामाइन स्ट्रेस इको  (Dobutamine stress echo)

ट्रेडमिल पर व्यायाम करने से आमतौर पर ‘तनाव’ (Stress) शुरू होता है। हालाँकि, कभी-कभी, आप दौड़ने या व्यायाम करने में कुशल नहीं हो सकते हैं। इस प्रकार, एक दवा, डोबुटामाइन परीक्षण के लिए तनाव उत्पन्न करने में मदद करती है। एक डॉक्टर आपकी नसों में डोबुटामाइन दवा इंजेक्ट करेगा। यह आपके दिल को तेजी से धड़कने का कारण बनेगा और इस प्रकार व्यायाम के प्रभावों का अनुकरण करेगा। बाकी प्रक्रिया वही रहती है। डोबुटामाइन स्ट्रेस इको टेस्ट की कीमत 1000 रुपये से 1500 रुपये अतिरिक्त हो सकती है। इस प्रकार, भारत में डोबुटामाइन स्ट्रेस इको कीमत आपको लगभग 4000 रुपये से 6000 रुपये तक हो सकती है।

स्ट्रेस इको टेस्ट मूल्य (Stress Echo Test Price)

परीक्षण के कम आदेश और डायग्नोस्टिक केंद्रों पर ट्रेडमिल, इको मशीन और कार्डियोलॉजिस्ट की उपलब्धता की कमी के कारण तनाव एक अपेक्षाकृत महंगा परीक्षण है। आमतौर पर, लागत 3600 रुपये से शुरू होती है। वास्तविक कीमत डायग्नोस्टिक सेंटर और शहर पर निर्भर करेगी।

यह टेस्ट भारत में 21 डायग्नोस्टिक (diagnostics) सेंटरों पर बुकमेरिलाब (Bookmerilab) से उपलब्ध है। आप 20% से 50% तक की छूट का लाभ उठा सकते हैं।

डायग्नोस्टिक लैब	कीमत
Mahajan Imaging	Rs 5400
Janta X-Ray Clinic	Rs 4125
City X-Ray	Rs 4770
House of Diagnostics	Rs 2900
Dr Lal Pathlabs	उपलब्ध नहीं है
Aarthi Scan	Rs 6000 (अनिश्चित)
Max Hospital	Rs 6000 (अनिश्चित)
Apollo Hospital	Rs 6000 (अनिश्चित)
NM Medical	Rs 6000 (अनिश्चित)
Prima Diagnostics	Rs 6000 (अनिश्चित)
Suraksha Diagnostics	Rs 6000 (अनिश्चित)
Vijaya Diagnostics	Rs 6000 (अनिश्चित)

विभिन्न शहरों में स्ट्रेस इको टेस्ट की मूल्य सूची इस प्रकार है:

शहर	कीमत
Stress Echo test cost in Delhi	Rs 3600 to Rs 5400
Stress Echo test cost in Gurgaon	Rs 4370 to Rs 5400
Stress Echo test cost in Mumbai	Rs 3000
Stress Echo test cost in Chennai	Rs 3000 to Rs 5000
Stress Echo test cost in Kolkata	Rs 2500 to Rs 4500
Stress Echo test cost in Hyderabad	Rs 3200 to Rs 5000
Stress Echo test cost in Pune	Rs 3500 to Rs 5000

स्ट्रेस इको का उद्देश्य

निम्नलिखित संकेतों के मामले में आपका डॉक्टर आपको यह टेस्ट कराने की सलाह दे सकता है:

• यह परीक्षण इस बात का अंदाजा देता है कि यदि रोगी कार्डियक रिहैबिलिटेशन (cardiac rehabilitation)में है तो कोई व्यक्ति सुरक्षित रूप से कितना व्यायाम कर सकता है। 

• डॉक्टर स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी टेस्ट की सलाह देते हैं यदि किसी व्यक्ति को सीने (chest) में दर्द है जो कोरोनरी धमनी रोग या दिल के दौरे (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन) के कारण हो सकता है।

• परीक्षण हृदय रोग उपचार जैसे कि एंजियोप्लास्टी (Angioplasty) के साथ-साथ बाईपास ग्राफ्टिंग के लाभ को भी मापता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि एंटी-एंजिनल या एंटीरैडमिक (anti-anginal or antiarrhythmic) दवाएं प्रभावी हैं या नहीं।

अधिकतर, आपका डॉक्टर इस परीक्षण को तब लिखेगा जब या तो उसे दिल की स्थिति का संदेह हो या अन्य जांचों के परिणामों के लिए अनुवर्ती (follow up) परीक्षण के रूप में। इसके साथ कुछ सामान्य पूर्व परीक्षण भी हैं।

• लिपिड प्रोफाइल (कोलेस्ट्रॉल)

• 2डी इको टेस्ट

• टीएमटी टेस्ट

2डी इको और स्ट्रेस इको में अंतर (2D Echo Vs Stress Echo Test) 

स्ट्रेस इको टेस्ट तनाव की स्थिति में 2डी इको या डॉपलर इको टेस्ट भी है। दोनों में फर्क सिर्फ व्यायाम या तनाव का है। आपका डॉक्टर आपकी ​​​​स्थितियों के आधार पर उपयुक्त रूप से सबसे अच्छा न्यायाधीश है।

परीक्षण से जुड़े जोखिम

दिल के लिए परीक्षण आमतौर पर सुरक्षित और गैर-इनवेसिव (Non-invasive) होता है। जटिलताएं आमतौर पर नहीं होती हैं लेकिन हो सकती हैं।

• रोगी को बेहोशी या चक्कर आना।
• परीक्षण के दौर से गुजर रहे रोगी में दिल की गति की असामान्य दर।
• उन रोगियों में दिल का दौरा पड़ना जिनका हृदय रोग का इतिहास रहा है।
• छाती के आसपास कुछ हानिरहित मांसपेशियों में ऐंठन होती है, हालांकि यह चिंता का कारण नहीं है।

तैयारी

यह परीक्षण आमतौर पर इको लैब में होता है और इसमें 45 से 60 मिनट लगते हैं।

परीक्षण लेने से पहले, आपको निम्न कार्य करना चाहिए:

1. परीक्षण से तीन से चार घंटे पहले कुछ भी न पियें और न ही कुछ खाएं।
2. एक मरीज को परीक्षण के दिन धूम्रपान से बचना चाहिए।
3. अपने स्वास्थ्य विशेषज्ञ (health expert) की सलाह के बिना कॉफी या चाय का सेवन न करें।
4. स्ट्रेस इको टेस्ट से पहले व्यक्ति को दिल की कुछ दवाएं और नाइट्रोग्लिसरीन नहीं लेनी चाहिए।
5. आपको आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े और दौड़ने वाले जूते पहनने चाहिए।

स्ट्रेस इको के लिए प्रक्रिया (Procedure)

स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी की चरणबद्ध (step by step) प्रक्रिया इस प्रकार है:

• स्वास्थ्य विशेषज्ञ परीक्षण से पहले रोगी के ब्लड प्रेशर (BP), दिल की गति और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) को नोट करेंगे।

• रोगी सारे कपड़े उतार देता है और अस्पताल का गाउन पहन लेता है। ईसीजी संकेतों की निगरानी के लिए छाती पर इलेक्ट्रोड लगाए जाएंगे।

• सोनोग्राफर आपको एक रेस्टिंग इकोकार्डियोग्राम (जिसे “इको” भी कहा जाता है) करने के लिए एक परीक्षा टेबल के बाईं ओर लेटने का निर्देश देगा। सोनोग्राफर दिल की गति की रूपरेखा देखने के लिए आपकी छाती पर एक ट्रांसड्यूसर लगाएगा।

• इको परीक्षण के बाद, रोगी स्थिर साइकिल या ट्रेडमिल पर व्यायाम करता है। लैब टेक्निशियन धीरे-धीरे व्यायाम के स्तर को बढ़ाएंगे। रोगी को थकने तक व्यायाम जारी रखने का निर्देश दिया जाता है।

• स्ट्रेस इको टेस्ट के दौरान रोगी की निगरानी की जाएगी। यदि कोई समस्या होती है, तो विशेषज्ञ तुरंत परीक्षण बंद कर देंगे।

• व्यायाम के दौरान और बाद में इकोकार्डियोग्राम फ़िल्म को अलग-अलग समय पर रिकॉर्ड किया जाएगा। एक हृदय रोग विशेषज्ञ फ़िल्म की समीक्षा करेगा और एक विशेषज्ञ राय प्रदान करेगा, और रोगी के डॉक्टरों को उपचार के लिए एक रिपोर्ट भेजी जाएगी।

स्ट्रेस इको टाइमिंग

अपॉइंटमेंट की अवधि लगभग 60 मिनट है। वास्तविक व्यायाम का समय आमतौर पर 7 से 12 मिनट के बीच होता है

रिज़ल्ट

स्ट्रेस इको टेस्ट के परिणाम कोरोनरी धमनी की बीमारी का निदान कर सकते हैं और दिल के दौरे के शुरुआती जोखिम का आकलन करने में मदद करते हैं। यदि परिणाम सामान्य हैं, तो हृदय ठीक से काम कर रहा है, और कोरोनरी धमनी रोग के कारण रक्त वाहिकाएं (blood vessels) शायद अवरुद्ध नहीं हैं।

असामान्य परीक्षण के परिणाम यह संकेत दे सकते हैं कि आपका हृदय रक्त को प्रभावी ढंग से पंप नहीं कर रहा है क्योंकि आपकी रक्त वाहिकाओं में रुकावट है।

सैंपल स्ट्रेस इको लैब रिपोर्ट

नीचे तनाव परीक्षण के लिए एक साम्‌प्‌ल्‌ रिपोर्ट दी गई है। यह परीक्षण के दौरान हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा महत्वपूर्ण पैरामीटर और टिप्पणियों को संकेत करेगा। आगे की अनुरोध के लिए आपको एक रिपोर्ट के साथ अपने निर्धारित चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

बार बार पूछे जाने वाले प्रश्न